DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIENCIA

, , , inscrito no CPF sob o nº ,  residente e domiciliado na , nesta cidade , DECLARO, para os devidos fins de direito, que não disponho de condições para custear as despesas processuais referente à Ação para reaver as perdas dos Expurgos da TR no FGTS ajuizada contra a Caixa Econômica Federal, razão por que solicito o benefício da GRATUIDADE DE JUSTIÇA, com fundamento na Lei 1.060/50.

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Nome e Assinatura do Trabalhador